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04 検査に関するクエスチョン
Q.447 グルコース糖負荷試験とは、どんな検査ですか?
A.
 糖尿病の診断のために用いられる検査に、経口ブドウ糖負荷試験(Q.9参照)があります。この検査は、75gのブドウ糖を含む溶液を飲んで、その後の血糖値の変化から糖尿病か否かを判定するものですが、同時に血中のインスリン濃度(またはC-ペプチド)を測ると、膵臓のインスリン分泌能力を知ることができます。
 この際、ブドウ糖を飲む前の血中インスリン濃度と、ブドウ糖を飲んだ30分後の血中インスリン濃度の差を、同じ時間内に生じた血糖値の変化の差で割った数値を以下の計算式で算出します。これが低いほどインスリン分泌能力・反応性が低下していると判断されます。これをインスリン分泌指数(Insulinogenic Index:I I )と呼びますが、糖尿病ではたいてい0.4未満と低値になります。

I I =Δ I R I (30'−0') μU/mL/Δ PG (30'−0') mg/dL

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