患者さんがＥＤの相談を切り出さない理由は、
羞恥心と治療意欲の衰え

　前述のように、ＥＤを自覚していても医師に訴えない患者さんが多数いる現状がわかりました。その理由を尋ねてみたところ、主治医に相談することの羞恥心、それに、ＥＤを積極的に治療しようという意欲が低下していることの二点が、大きなウエイトを占めていることがわかりました。また、勃起機能改善薬の副作用に対する不安を抱いている方も、少なからずいるようです（Ｑ. ２３）。

　なお、糖尿病の主治医に伝えずに、他病でＥＤ治療を受けたり、勃起機能改善薬を入手しているケースも、少数ながらあるようです（Ｑ. ２２）。

Q.22　ＥＤについて、糖尿病の主治医に相談しない理由は何ですか？

	（人）	（％）
自分はＥＤではないから、相談する必要性を感じない	１０８	４６．０
自分はＥＤだと思うが、相談するのにはためらいがある	７７	３２．８
自分はＥＤだと思うが、治療を受けたいとは思わない	２７	１１．５
糖尿病の主治医には相談していないが、他の医療機関でＥＤの治療を受けている	４	１．７
糖尿病の主治医には相談していないが、個人で勃起機能改善薬を入手している	４	１．７
その他	１５	６．４
計	２３５	１００．１

Q.23　ＥＤについて相談することをためらったり、治療を受けようと思わない理由はどんなことですか？（複数回答）

Q.24　糖尿病とＥＤについて、なにかご意見やお考えがありましたら、お聞かせください。

• 性的衝動があても勃起しないのは、なぜだろうと悩んでいる（40歳代の方）
• 加齢もあるが、糖尿病と言われたから興味がうすれてきてしまった（50歳代の方）
• ＥＤの定義を曖昧にしか理解していません。性的欲求を感じなくなった時点でＥＤなのでしょうか（30歳代の方）
• 勃起はするが、射精しないのも糖尿病やＥＤと関係があるのか知りたい（40歳代の方）
• 私は勃起不全ではないが、絶頂に達しても精液が出ません（70歳代の方）
• パートナー以外であれば、性交が可能な気もする（40歳代の方）
• 最近ＥＤの相談を読む機会ができ、自分だけではないことに勇気づけられました。参考にしながら相談方法を考えたい（50歳代の方）
• 患者同士では話しにくい話題なので医師の積極的な関与が必要とは思いますが…難しいですね（50歳代の方）
• 糖尿病とＥＤが関係していると知らなかったので、数年前からＥＤの症状を感じていても歳のせいと思っていました。そんなこともあり、糖尿の治療で通院している際に医師の方からサラリと言われていたら相談しやすいのにと感じます（40歳代の方）
• 主治医の方から提案してほしい。方法は資料公開質問でもよいと思う。現状改善が難しいもんであれば説得説明して欲しい。医者は患者の心筋梗塞疾患等、保身のため、勧めないのが現状だ（60歳代の方）
• 糖尿病の専門医をもっと増やすことと医者の糖尿病の知識不足。もっと医学会でやってください（50歳代の方）
• 糖尿病歴32年目で、今までにもさまざまなな合併症に苦しめられてきました。今後、ＥＤになる可能性もありますので、血糖のコントロールをこれまで以上に厳密にしていきたいと改めて感じました（30歳代の方）
• ＥＤにならないために、なにか注意すべき初期症状はあるのでしょうか？（50歳代の方）
• 糖尿病になり始めは気になりませんでしたが、ここ２〜３年、ＥＤ状態が続き、半分あきらめています（50歳代の方）
• 性交そのものより、プロセスが大切と考えていますので、勃起はあまり僕にとって、重要ではありません（60歳代の方）
• 今までの経験上、だめと思わず、とにかく相手と協調して気楽に望めばそれでよし。あくまでも自分のことでしたが（70歳代の方）
• 昔ほどと言わないが、もう一度勃起したいのだが？（50歳代の方）
• 男に戻りたいという思いはあります（60歳代の方）
• 院外薬局で投薬を受けますが、ＥＤ治療薬の処方せんを出すと、必ず顔を見て確認してくる。嫌な感じである。処方せんを送付して通信販売ができれば、不快感がなくなるのですが…（50歳代の方）
• 受診した病院で、投薬してほしい、院外薬局が増えているが、また同じことを薬剤師と話すことになり、面倒である（50歳代の方）
• 勃起機能改善薬を簡単に薬店で買えるようにして欲しい（60歳代の方）
• 糖尿病患者の勃起機能改善薬使用に対して保険適用をしてほしい（50歳代の方）
• 治療に保険が適用されればと思う（40歳代の方）
• 勃起を伴う性的欲望には極端に個人差があり、どこまでが異常なのでしょう？（70歳代の方）
• 糖尿病の人でもならない人もいるのに、なるなると世間に洗脳されている気がする（40歳代の方）
• 「糖尿病＝ＥＤ」の定説を周囲の口コミ等によって過大認識しないほうがよい。私の場合、運動療法や食事療法で体重が減り身体が軽く、以前より健康になった気がする。とくに腹部の脂肪が減り、性行為自体も容易になった。糖尿病に対する本人のとらえ方や認識でＥＤに大きく影響するのではないかと考察する（40歳代の方）
• 個人差があり、糖尿病患者イコールＥＤではないと思う（50歳代の方）
• 糖尿病＝ＥＤではない。１型と２型が違うように分けるべきではないか（40歳代の方）
• 一般的に糖尿病＝ＥＤ思われている人が多い（40歳代の方）
• 糖尿病になると必ずＥＤになってしまう？（50歳代の方）
• ＥＤは重要か？　妻は「人それぞれだよ!!」と言っている（60歳代の方）
• ＥＤの治療の目的が“パートナーのため”という風潮がつよく、言い換えれば“独り者に性欲つけてどうする？”という感じがする（40歳代の方）
• 将来障害が起きたとき、若い女性主治医には相談しにくい（40歳代の方）
• 狭心症の治療を大病院しているが、ＥＤの薬が狭心症の薬と併用することはいけないと聞いたが、それはセックスをするなということになり、なんともしがたい。結局、お医者の言うことは目をつぶって勃起機能改善薬を飲んでいる。なにがいけないのかはっきりと説明してもらいたい。血圧が下がり過ぎて危険なのか？　晩飯後にいつものシグマート（心臓の血管を拡張する薬）を飲まずにいたら、勃起機能改善薬飲んでもいいのか？（50歳代の方）
• 心臓バイパス手術を行ったのですが、その前半年くらいからＥＤを意識し始めました。糖尿病であることはわかっていましたが、どの程度の治療をすれば、ＥＤが改善されるのか、とくに心臓病もちの場合にどうすればよいか知りたい（50歳代の方）