❶ 血糖トレンドと血糖値スパイク
この情報ファイルのテーマになっている、「血糖トレンド」ってそもそもなんなの？
血糖値は、どんな人でも常に変動していることは知っとるな？ 近頃、その"変動の傾向"（トレンド）に注目が集まっておるんじゃ。
最近、テレビとかで「血糖値スパイク」っていう言葉もよく聞くけど、それと関係あるの？
よく知っておったな。関係大ありじゃ。
血糖値（グルコース）スパイクというのは、食後に血糖値が急上昇（食後高血糖）し、その後急降下することなんじゃ（下図右）。このように激しく血糖値が変動することによって、食後に眠気や頭痛などを感じることもある。この状態を放置しておくと、2型糖尿病になるリスクが高くなるし、最近では、動脈硬化の進行が早まるとも言われとる。
ところが、この血糖値スパイクが起こっている人でも、空腹時血糖値はそれほど高くないから、血糖値の平均を表すHbA1cの値は正常なまま。だから、健康診断ではわからないことが多い。
血糖変動のイメージ。血糖値スパイクを起こしていても、平均血糖値は健康な状態と変わらない
僕も血糖値スパイクを起こしているかどうか知りたいよ！ 健康診断でわからないっていうけど、それじゃどうやったらわかるの？
そうじゃな、健康な人では、食後でも血糖値はあまり上がらないし、元に戻るのも早いが、糖尿病や血糖値スパイクのある人では、下の図のように食後に血糖値が大きく上昇してしまうんじゃ。じゃから、食後血糖値が高め（140〜200mg/dL）だと、食後すぐに血糖値スパイクを起こしている疑いアリじゃ。
健康な人、血糖値スパイクのある人、2型糖尿病患者さんの血糖値の推移（イメージ）
空腹時じゃなくて食後に血糖自己測定（SMBG）してみればいいんだね。でも、食後ってそもそもいつ測ればいいの？食べ終わったとき？
食べ始めたときからちょうど1〜2時間後くらいにSMBGで測ると良いぞ。ただし、血糖値は短時間で大きく変動することもあるから、SMBGで測る一時点の血糖値だけではなく、連続的に血糖値を記録したグラフがあれば、ひと目でどんな変動をしているかがわかるじゃろ。CGMやisCGMという測定機器では、それが確認できるんじゃ。
急にそんな英語を言われてもわからないよ！
わかった、わかった！ 続きは、「2. 血糖値を"動き"で見る」で、詳しく説明する。
