04 検査に関するクエスチョン
Q.446 尿中C-ペプチドは、血中C-ペプチドとどう違うのですか？
A.
Ｃ-ペプチドはインスリンと違って体内で利用されることなく、尿に混ざって排泄されます。ですから尿検査でもＣ-ペプチドの量を測定することができます。検査では、一定時間（多くは24時間）分の尿をためておき、その中に含まれているＣ-ペプチドの量を測定します。
血中Ｃ-ペプチドでは採血をした時点でのＣ-ペプチドの濃度がわかるので、食事前後の違いを調べたりしてインスリン分泌の反応性を知ることはできますが、Ｃ-ペプチドの総量（分泌されたインスリンの総量とほぼ同じと考えられます）を知ることはできません。一方、尿中Ｃ-ペプチドでは、インスリン分泌量の時間的な変化はとらえられませんが、1日にどれだけインスリンが分泌されたのか、その総量を推測できます。
なお、腎臓の病気があると、血中Ｃ-ペプチドは高めに、尿中Ｃ-ペプチドは低めになることがあります。
